Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____43.01.09 Повар, кондитер______________________________ сроком _3_ года__10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____43.02.10 Туризм ______________________________________ сроком _3_ года__10__ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____38.02.04 Коммерция (по отраслям)______________________ сроком _2_ года__10__ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____38.02.01 Экономика и бухгалтерский учет (по отраслям)___ сроком _2_ года_10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
__23.02.07 Техническое обслуживание и ремонт двигателей, систем и агрегатов автомобилей сроком _3_ года__10__ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____23.02.01 Организация перевозок и управление на транспорте (по видам)______________ сроком _3_ года__10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
___23.01.17 Мастер по ремонту и обслуживанию автомобилей____ сроком _2_ года__10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
_08.02.01 Строительство и эксплуатация зданий и сооружений____сроком _3_ года_10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
Регистрационный номер__________________
Директору государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж»
Сергею Николаевичу Мацынину
От
|
Фамилия ___________________ Имя ____________________________________ Отчество_________________________________
Дата рождения ____________________________
Место рождения___________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ |
Гражданство ______________________________
Документ, удостоверяющий личность и
гражданство______________________________
Серия _______________ №__________________
Когда и кем выдан ________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
|
Проживающего по адресу:____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Номер телефона:_____________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня для обучения в колледж по специальности/профессии СПО
____43.02.14 Гостиничное дело______________________________ сроком _3_ года__10_ мес.
по очной, заочной форме обучения,
на бюджетные места,
на места по договорам с оплатой стоимости обучения.
О себе сообщаю следующее:
Окончил(а) в ___________году;
общеобразовательное учреждение:
основное (общее)______________
основное (среднее)_____________ ;
учреждение начального профессионального образования ___________________________;
образовательное учреждение среднего профессионального образования _______________;
другое_______________________________________________________________________
Аттестат_______/диплом______серия_______________№_______________________________
Медаль (аттестат «с отличием»)_______________
Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Общежитие: нуждаюсь ____, не нуждаюсь _____.
О себе дополнительно сообщаю:
Мать (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
Отец (опекун): ____________________________________________________________________
Место работы: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Телефон: _________________________________________________________________________
«_____» ________________________2020 год
_______________________________ (Подпись поступающего)
Среднее профессиональное образование получаю впервые, не впервые.
_______________________________ (Подпись поступающего)
С уставом, лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, образовательными программами, правилами приёма и условиями обучения в ГБПОУ РО «АГТК», правилами подачи апелляции ознакомлен(а)
_______________________________ (Подпись поступающего)
Разрешаю обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю
_______________________________ (Подпись поступающего)
Подпись ответственного лица приёмной комиссии ________________
«____» _________________ 2020 год
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(фамилия, имя, отчество)
Паспорт: серия № дата выдачи: кем выдан: код подразделения , зарегистрированный по адресу (по паспорту): ____________________________,
именуемый в дальнейшем – Субъект, дает согласие государственному бюджетному профессиональному образовательному учреждению Ростовской области «Азовский гуманитарно-технический колледж» (далее – ГБПОУ РО «АГТК»), расположенному по адресу: город Азов, улица Мира, дом 41, на обработку своих персональных данных, указанных в пункте 3 настоящего Согласия (далее – Данные), на нижеследующих условиях:
- ГБПОУ РО «АГТК» осуществляет сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение Данных (общее описание вышеуказанных способов обработки Данных приведено в Федеральном законе от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»), а также передачу Данных в:
— Министерство образования и науки Российской Федерации и Министерство просвещения Российской Федерации в целях предоставления отчетов по запросам;
— Федеральную информационную систему обеспечения проведения государственной итоговой аттестации и приема в целях проверки подлинности представленных Субъектом Данных и обеспечения его участия в конкурсе;
— Федеральную информационную систему «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении» в целях учета выданных документов об образовании и (или) о квалификации, документов об обучении;
— Федеральную государственную информационную систему «Федеральный реестр инвалидов» в целях учета выданных документов об инвалидности и обеспечения условий для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья;
— ПАО Сбербанк в целях изготовления банковских карт для стипендиальных перечислений, выплат.
- Перечень данных, согласие на обработку которых дается Субъектом:
Обязательные сведения:
- фамилия, имя, отчество (при наличии) Субъекта;
- гражданство Субъекта;
- пол Субъекта;
- дата рождения Субъекта;
- данные документа, удостоверяющего личность Субъекта (наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения);
- наименование образовательной организации;
- дата зачисления в ГБПОУ РО «АГТК»;
- предполагаемая дата окончания обучения в ГБПОУ РО «АГТК»;
- дата отчисления из ГБПОУ РО «АГТК»;
- дата восстановления в ГБПОУ РО «АГТК»;
- текущий статус Субъекта (обучается, отчислен);
- форма обучения в ГБПОУ РО «АГТК»;
- адрес регистрации, фактического проживания Субъекта;
- наименование специальности, направления подготовки;
- серия, номер, дата выдачи документа об образовании и (или) о квалификации (об обучении);
- серия, номер, дата выдачи документов, подтверждающих особые права Субъекта при поступлении в вуз.
Дополнительные сведения (предоставляются при их наличии):
- страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) Субъекта;
- индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН);
- наименование учебного подразделения ГБПОУ РО «АГТК» (если применимо);
- адрес электронной почты Субъекта;
- контактный телефон Субъекта;
- фото Субъекта.
- Субъект по письменному запросу имеет право на получении информации, касающейся обработки его Данных.
- В случае отзыва Субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных ГБПОУ РО «АГТК» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
- Данное Согласие может быть отозвано Субъектом путем письменного обращения к ГБПОУ РО «АГТК».
- Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.
Дата: Подпись: _____/ /
(расшифровка подписи)
Директору ГБПОУ РО «АГТК»
Мацынину С.Н.
УВЕДОМЛЕНИЕ
Я, ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
1. Обязуюсь в течение первого года обучения представить в ГБПОУ РО «АГТК» оригинал документа об образовании и (или) документа об образовании и о квалификации.
2. Обязуюсь пройти обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования).
3. Подтверждаю, что мною не подано (и не будет подано) уведомление о намерении обучаться в других образовательных организациях за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов.
Дата:_____________ Подпись_________________/__________________/
(расшифровка подписи)